Thứ Sáu, ngày 12/06/2026 7:36AM (GMT+7)
LỌC MÁU LIÊN TỤC CỨU SỐNG THÀNH CÔNG BỆNH NHÂN 93 TUỔI BỊ SỐC NHIỄM KHUẨN, SUY ĐA TẠNG NGUY KỊCH
Các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa Khu vực Quảng Nam vừa điều trị thành công một trường hợp sốc nhiễm khuẩn nặng kèm suy đa tạng trên bệnh nhân cao tuổi có nhiều bệnh lý nền phức tạp. Thành công của ca bệnh là minh chứng cho hiệu quả của việc hồi sức tích cực, can thiệp kịp thời và ứng dụng kỹ thuật lọc máu liên tục trong điều trị các bệnh lý nguy kịch.
Bệnh nhân N.Đ.Q., 93 tuổi, trú tại xã Điện Bàn Tây, có tiền sử suy tim mạn giai đoạn nặng (NYHA IV). Ngày 28/5/2026, bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Khu vực Quảng Nam trong tình trạng sốt cao kéo dài hai ngày, rối loạn tri giác, suy hô hấp và tụt huyết áp nghiêm trọng.
Qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị nhiễm khuẩn nặng gây suy chức năng đa cơ quan, bao gồm tim, phổi, gan và thận; đồng thời có rối loạn điện giải nặng và tổn thương thận cấp. Bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn có nguồn gốc từ đường hô hấp, suy đa tạng, suy hô hấp cấp và tổn thương thận cấp trên nền suy tim mạn NYHA IV.
Ngay sau khi tiếp nhận, ê-kíp điều trị đã khẩn trương triển khai các biện pháp hồi sức tích cực theo đúng phác đồ, bao gồm hỗ trợ hô hấp bằng thở máy, sử dụng thuốc vận mạch, điều trị kháng sinh phổ rộng, điều chỉnh rối loạn điện giải và theo dõi huyết động liên tục.
Đặc biệt, bệnh nhân được chỉ định thực hiện lọc máu liên tục (Continuous Renal Replacement Therapy – CRRT) ngay từ giai đoạn sớm. Đây là kỹ thuật hồi sức chuyên sâu giúp hỗ trợ chức năng thận, kiểm soát rối loạn nội môi, cân bằng dịch, điện giải và góp phần loại bỏ các chất trung gian gây viêm trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn nặng, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình hồi phục của các cơ quan.
Sau 03 ngày điều trị tích cực, tình trạng người bệnh có nhiều chuyển biến tích cực. Bệnh nhân phục hồi hoàn toàn tri giác, huyết động ổn định, ngừng được thuốc vận mạch, chức năng thận cải thiện rõ rệt và không còn chỉ định các biện pháp hồi sức nâng cao. Hiện bệnh nhân tiếp tục được điều trị nội khoa nhằm kiểm soát tình trạng viêm phổi và suy tim nền trước khi xuất viện.
Theo các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, sốc nhiễm khuẩn là một trong những tình trạng cấp cứu nội khoa nguy hiểm với tỷ lệ tử vong rất cao, đặc biệt ở người cao tuổi và người mắc nhiều bệnh lý mạn tính. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu bệnh, chẩn đoán chính xác, hồi sức tích cực kịp thời cùng với việc ứng dụng các kỹ thuật chuyên sâu như lọc máu liên tục có ý nghĩa quyết định trong việc nâng cao khả năng cứu sống người bệnh.
Ca bệnh được điều trị thành công không chỉ mang lại cơ hội hồi phục cho người bệnh mà còn tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn của đội ngũ y bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc cũng như hiệu quả của hệ thống trang thiết bị hiện đại đang được triển khai tại Bệnh viện Đa khoa Khu vực Quảng Nam. Đây là nền tảng quan trọng giúp bệnh viện nâng cao chất lượng cấp cứu, hồi sức và điều trị các trường hợp bệnh lý nặng, đáp ứng ngày càng tốt hơn nhu cầu chăm sóc sức khỏe của nhân dân.
Khuyến cáo của bác sĩ: Khi người bệnh, đặc biệt là người cao tuổi hoặc có bệnh lý nền như suy tim, đái tháo đường, tăng huyết áp, xuất hiện các dấu hiệu như sốt cao kéo dài, khó thở, lơ mơ, giảm ăn uống, tụt huyết áp hoặc thay đổi tri giác, cần nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời. Việc phát hiện sớm và can thiệp đúng thời điểm sẽ góp phần giảm nguy cơ suy đa tạng, hạn chế biến chứng và nâng cao khả năng cứu sống người bệnh.